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恶性肿瘤筛查与预防指南--肺癌
2019-08-05 15:28
高危对象
年龄>40岁,至少合并以下一项危险因素者:
1.吸烟≥20年包,其中包括戒烟时间不足15年者;
2.被动吸烟者;
3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触)者;
4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
注:年包:指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。
筛查建议
1.对于肺癌高危人群,建议行LDCT筛查。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划;
2.若检出肺内结节,根据结节不同特征,磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查;
3.根据国情和效能以及我国人群特征,不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
注:LDCT:低剂量螺旋CT
预防建议
1.不吸烟或戒烟;
2.对于有职业最露危险的应做好防护措施;
3.注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;
4.大气严重污染时,避免外出和锻炼;
5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
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